Rolul examenului Duplex carotidian
Examenul duplex extracranian al arterelor gâtului este o metodă excelentă de evaluare a riscului cardiovascular. Acesta permite diagnosticul precoce al aterosclerozei arterelor carotidiene (C-IMT), oferind o valoare predictivă semnificativă în detectarea plăcilor de aterom în teritoriul coronarian.
De asemenea, ajută la caracterizarea plăcilor de aterom, diferențiind între cele stabile și instabile. Examenul evaluează stenoza arterială la diverse niveluri, parametrii spectrali și de viteză și cuantifică circulația sângelui în sectoare, adăugând o dimensiune importantă în evaluarea clinică.
Examenul duplex carotidian se realizează prin:
- diagnosticul precoce al aterosclerozei prin evidențierea C-IMT (carotidian intima-media thickness, respectiv grosimea intima/media), cu valoare predictivă (marker surogat independent, cu înaltă corelare cu prezența plăcii de aterom în teritoriul coronarian);
- caracterizarea plăcii de aterom, care permite diferențierea între placa stabilă și cea instabilă;
- evaluarea gradului de stenoză la diferite niveluri: artera carotidă comună, artera carotidă internă (proximal, medial sau distal), artera subclavie și sindromul de furt de subclavie, cu implicații în circulația vertebrală.
De asemenea, permite cuantificarea parametrilor spectral-velocimetrici privind circulația sângelui în diverse sectoare (carotidian: ACC, ACI, ACE, vertebral, supraclavicular).
Determinarea C-IMT